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发表人: 刘**   提问时间: 2012-03-07 10:08
 标题:咨询一个医保问题
内容:

    请问人工关节置换术(全膝关节置换):

    目前已经无法行走了,需要换双膝人工关节,手术费用很贵,大约15万,目前天津也做不了,需要到北京301医院,想了解:

    1、从天津到北京的医保程序,可否走农民大病医疗,报销程序和大约金额?

    2、目前老两口,农民,没有收入,可否申请特殊救助?

    3、前几年上了一份商业保险,康宁重大疾病保险,可否报销一些费用?

回复部门:市人力社保局   回复时间:2012-03-08 17:23   是否超时:否

尊敬的网友:

  您好!1.城乡居民医保参保人员因病情需要转往外埠住院治疗的,参照本市城镇职工基本医疗保险的有关规定执行。转出医院应为规定的转诊转院责任医院。参保人员或委托人持转诊转院责任医院填写的《天津市基本医疗保险转诊转院登记表》等登记材料到其参保缴费地社保经办机构办理转往外埠住院等级手续。经社保经办机构同意后,方可转往转诊转院管理办法制定的外埠医疗机构就医。需转往非指定外埠医疗机构就医的,还需经人力社保行政部门批准后,方可转外埠医疗机构就医。建议您先与参保地的社保部门联系是否可以办理转院事宜。

       2.向所属乡镇民政部门申请认定医疗救助对象。

      3.商业保险不是人力社保部门业务解释范围,请向商业保险公司咨询。

  祝您生活愉快!

天津市人力资源和社会保障局

2012年3月8日


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