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天津三中心医院“营养治疗型包餐制”走过八年
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来源: 天津日报  作者:  2012-06-15 17:09:43  编辑:杜雪莹
·天津市三中心医院第二批医疗队派驻咸水沽医院·三中心医院连续三届荣获“全国文明单位”称号
·第三中心医院:以病人为中心全面提升医疗质量·抗菌药临床应用管理 天津三中心医院全国第一


营养护理员送餐进病房

  天津北方网讯:自2003年3月开始,天津市第三中心医院实施住院患者“营养治疗型包餐制”,至今已整整八年。承担此项重任的天津市第三中心医院营养科,将科学合理的营养膳食和细致入微的人性化服务呈现给每一位患者,受到同行的钦佩,百姓的赞誉。八年来,天津市第三中心医院营养科已先后获得“天津市劳动模范集体”、“全国五一劳动奖章”、“全国模范职工小家”、“河东区为民服务十大杰出人物”等荣誉称号。

  营养治疗为核心

  规范体系塑行业典范

  当你走进三中心的营养科便会看到:充满朝气的营养科团队、现代化的治疗膳食配置室、科学严谨的营养治疗医嘱单、烁烁发亮的不锈钢灶台、一排排整齐的餐车……营养科的工作每天都有条不紊地进行着。

  八年来,科主任齐玉梅一直强调“临床营养是一切治疗的基础性治疗”的理论。在她的带领下,营养医师深入到病房查房,与主管医生、护士沟通病情,交换营养治疗理念,形成了在临床营养诊断、治疗上的特色。如今,营养科工作模式已成为国家卫生部及本市制定营养科工作标准的主要依据。

  营养科的工作得到了国内营养学专家与临床医学专家的广泛关注和肯定。美国营养代谢专家就曾感叹:天津三中心医院营养科的规模甚至超过了美国水平。我国著名营养专家顾景范教授也曾不无感触地评价:“三中心营养事业的发展,对全国具有带动和影响作用,为全国医院营养学开辟了新路径”。

  营养治疗型包餐制是三中心营养科的五大主要工作之一,此项工作核心是营养医师的查房。营养医师每天要完成涉及全院31个病区、近200名住院病人的个体化营养治疗。在查房中,营养医师不断发现问题并提出改进措施。例如,老年患者因牙齿缺失或身体虚弱不能摄入软食,但长期进食半流质又不能保证充足能量和营养素摄入。为了解决这个问题,营养医师和烹调师设计出营养学教科书上没有的“极软食”。它的质地介于半流质与软食之间,既容易消化,又保证了能量供给和营养素的摄入。在危重患者救治过程中,营养科设计出多种不同的流质应用于危重症合并胃肠衰竭患者,以食物作为肠内营养治疗的主体,取得了良好效果。肠内营养治疗成为了ICU、神经科、呼吸科等多个科室的常规治疗,大大降低了肠源性感染等问题的发生率和患者的治疗费用。

  烹调师尽心服务患者

  营养护理员工作细致入微

  营养烹调师为了更好地适应临床营养治疗的专业化需要,努力发挥烹饪理论和技能在营养治疗中的作用,规范了称重膳食的技法和应用。为了达到标准化,烹调师在营养师的指导下,从食品原料的清洗、初加工,到每一种原料和制作品种的刀工规格、每一种主食的配制标准和每一种食物的生重熟重换算都一一制定出来,在食品卫生、营养素摄入、治疗膳食制作、成本核算等方面严格标准化。

  为了使“包餐制”更加贴近患者,营养护理员们通过每天到病人床前与患者、家属交流,帮助他们了解并选择适合自己病情的营养膳食,使患者从对医院膳食的不了解、不依从,变成了严格遵照饮食医嘱。营养护理员们则成为了患者的“营养宣传员”和“知心大姐”。为了更准确地掌握患者的膳食摄入情况,营养科建立了治疗膳食摄入量记录和剩余量的称重制度。膳食护理员每日都会将记录提供给营养医师,作为患者治疗方案调整的依据。此外,膳食护理员每天还要刷洗、消毒餐具三次,对餐车的保洁更是随时经得起“棉签”的检查。护理员们严格细致的工作受到各级领导的称赞。

  严格管理

  保证“包餐制”质量

  “包餐制”能够成功实施八年,与营养科主任齐玉梅严格的管理分不开的。营养科每日早晨全科的大交班和班组的小交班都会针对前一天发现的问题和缺陷进行点评和工作完善。通过严格执行查房、交班制度,特别是核对制度和餐前检查制度,并在科内组织开展业务学习、统一操作规程、完善岗位质量控制等,营养科的工作条理清晰、责任明确、标准规范、奖惩有据。

  八年来,营养治疗型包餐制得到了患者的肯定,连续多年住院患者对包餐制的满意率达到95%以上。经过八年的努力和探索,三中心医院的“营养治疗型包餐制”克服了重重困难,填补了一项项空白。虽然在发展的道路上会不断出现挑战,但为了患者的康复,为了临床营养工作的发展,营养科的每一位医护人员依然会在前进的道路上不断完善、不断前进。

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