天津北方网讯：多年来，本市人民医院一直重视医院信息化建设。经过不断努力，该院在信息技术的临床和管理应用水平上得到了较大提高，基本达到了信息化工作预期目标，被卫生部指定为首批以电子病历为核心的医院信息化建设试点单位。

　　以加强领导为保障

　　推进工作扎实落实

　　2009年初，该院领导曾随队到中国医科大学盛京医院考察，在充分调研的基础上，最终决定与东软公司合作，全面启动医院信息化建设。成立医院信息系统升级专项工作领导小组，负责工作的安排和协调。制定信息化建设发展规划，明确要求、落实责任。组织专业人员为信息化建设工作提供技术支持，启动专项资金支持硬件设备的整体升级和改造。同时，针对原系统存在的问题，在新系统数据准备阶段，医院下大力量理清人、财、物现状及关系。2010年12月完成了系统全部切换，2011年4月系统调试基本稳定，2011年7月一期HIS、LIS、电子病历部分验收完成，同年12月PACS系统放射科部分实施完成。

　　以配置资源为准则

　　夯实信息化建设基础

　　人民医院不断加大软硬件投入，升级计算机网络系统，加强信息管理部门技术力量和人才建设，加快医院信息化建设步伐。

　　加强科室结构调整和人员编码管理。捋顺科室组织结构，做到每个二、三级科室都有上级归属科室，实现数码分级管理。摸清人员状况，按类进行编码管理，做到每个工作人员都有归属科室、主管领导。工作人员唯一编码，根据所属科室和操作权限，实现登录功能统一划分。

　　加强药品、物价、物资管理。重新建立统一标准，整理核对药品、耗材物品和物价账页，保证一次性医用耗材物品账页信息和财务物价账页一一对应，为物资二级库计费减库存管理打好基础。

　　合理配置硬件，保证数据安全、系统稳定。随着内外网的融合，网络安全防护日益重要。医院投资1200万元，对核心机房、网络链路进行了改造，并重新购置了交换机、服务器、存储及备份设备，确保业务应用安全和数据存储安全。

　　以电子病历为核心

　　提升医疗质量管理水平

　　此次信息化系统升级，以电子病历为核心，以患者信息流为主线，实现医疗信息的全方位整合，消灭信息孤岛，为医疗质量管理提供了准确便捷的信息化手段。

　　一是实现患者主索引管理。院内每个患者均拥有唯一的主索引编码，通过一张医保卡或就诊卡，可以完成门诊、住院等所有相关医疗服务的操作和检索查询，准确翔实记录患者在该院历次门诊和住院医嘱、病历、检验检查等就诊信息，改变了以往就诊信息不连续，就诊记录不连贯的缺陷。

　　二是加强医疗质量控制。通过实行电子病历，医院可以随时从时限性、完成情况、完成质量等各方面，自由制定质控评分模板，采取手动给分和自动评分相结合的方式，对任一现岗病历和终末病历进行评价，并将得分情况记录在案，做出相关统计分析。同时，该院及时开发了抗菌素使用监测功能，实现了抗菌素使用实时全方位监测。可以随时对各科室抗菌素使用比例、强度、时间等数据进行监测、定期上报，以便加强管理和调控。通过使用网路实时监控，医院发现问题及时整改，整体提高了医疗管理水平。

　　三是提供电子病历临床路径支持。该系统与电子病历系统、医嘱系统无缝结合，提供病种临床路径的标准模板，支持模板的自定义和可视化维护，现已覆盖全院各科室100余个病种，大大提升了诊疗的规范性。以时间轴为主线，进行模板设置，选择不同的组合条件，包括逻辑运算，通过组合条件实现临床路径的不同策略。通过统计报表还可以对临床路径的各相关信息进行分析、监测、调控。

　　四是实现物流信息数码化管理。药品购置、入出库管理，检验标本管理，供应室物品管理等均实现数码化，提高了各环节的安全性、准确性和实效性。

　　五是构建药品安全防火墙。系统嵌入用药安全实时监测系统，根据国家药典和药品使用说明书实时监测医生开具的处方，对不合格处方及时拦截，提高了用药的安全性。

　　今年年内，人民医院计划达到电子病历系统应用三级水平，完成整体医院门户网站的硬件购置和安装调试，实现患者在互联网上自助查询检验和影像检查报告，实现病理数字切片网络会诊，实现全院级PACS系统，在放射、超声、病理、内镜等部门全面上线。