天津北方网讯：作为老百姓们关注的重点，今年本市将全面推进公立医院改革，明确2-3所城市公立医院，开展管理体制、运行机制、内部管理等专项改革试点。本市首家城市公立医院改革试点，泰达国际心血管病医院综合改革年内将正式启动，通过取消药品加成理顺医药价格、实施医保付费总额控制两大措施破除“以药补医”机制，完善科学的补偿机制、医疗绩效评价机制、符合医疗行业特点的人事薪酬制度和现代医院管理制度，为本市城市公立医院改革全面推开探索经验。

　　据介绍，市卫生局已经拟定了泰达国际心血管病医院试点改革方案，目前正处于征求意见阶段。根据试点方案，泰心医院改革将主要围绕两方面内容，首先是取消药品加成，其次是实施基本医疗保险同步控制付费改革。随着取消15%的药品加成，医务人员的工资不再与开多少药挂钩，而是与工作的质量、技术难度、平均住院日、患者满意度等指标挂钩。以技术难度为例，医生治疗技术难度越高的病，绩效等级就越高，奖金也就越多。据测算，通过实施试点改革，对于门诊患者来说虽然挂号费有所提高但总体费用支出将低于以往，而对于手术患者来说费用则会相应提高。在实施医保付费总额控制方面，将根据该院之前三年服务提供情况和实际医疗费用发生情况，考虑医疗成本上涨以及基金和医疗服务变动等情况，测算出该院未来门诊人次，医保自付比例、占全市医保总额比例等数据，最终确定该院全年的医保支付总额。通过总额控制，逐步建立以保证质量、控制成本、规范诊疗为核心的医疗服务评价与监管体系，控制过度医疗及医疗费用过快增长，降低患者次均诊疗费用。