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天津市援非医疗队电钻钻孔引流抢救脑出血患者
http://ms.enorth.com.cn 2013-12-26 14:10
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医疗队专家在手术中

  天津北方网讯:今年5月,来自本市13家医疗单位的33名医务人员组成第22批援刚果(布)医疗队,启程赴刚果(布)开展为期两年的援外工作。

  10月的一个星期六,当时正值下午3点钟,在中刚友好医院忙碌了一周的医疗队员们正在准备晚餐。忽然,几个中资公司的工人急匆匆地走进医疗队驻地休息区,告诉天津医生他们有一位工友突然晕倒,意识不清,在当地医院做了脑部CT检查,发现脑膜下出血,但是由于是周末,当地医院无法处理,所以来中国医疗队寻求帮助。

  人命关天,更何况是中国同胞。他们背井离乡,来到这片异国的土地上,为帮助非洲人民出汗出力,他们的生命有危险,岂能不伸出救助之手。接待他们的医生顾不上吃饭,马上找到两位外科主任会诊。两位主任看过CT报告以后初步判断,可能是由于病人高血压导致脑部血管破裂出血,必须马上进行紧急手术,不然病人随时可能发生脑疝造成死亡。可是开颅手术需要电钻,目前医院还没有这样的设备,只好先让工人们去取手持小型电钻,医生们利用这段时间准备一些手术和治疗必需的用品和药械。

  这个时候,当地医院正常门诊和药房马上就要下班了,如果不赶紧把需要的药械取出来,手术就无法正常进行。医生们和翻译立刻赶到药房,和值班人员沟通确定药械目录,很快就把需要的物品准备齐全,送到了急诊手术室。

  这个手术相对比较复杂,仅靠一两个人无法完成。听闻这个紧急情况,急诊科、皮肤科等多个专业的医生都赶来帮忙,大家开始清理分类药品,准备手术室,和当地急诊科医生沟通情况。这时候病人已经陷入半昏迷状态,大小便失禁,言语不清。医生很快给病人接上导尿管,建立静脉通路,做好随时手术的准备。

  下午6点左右,需要的电钻取回来了,医生们马上将钻头进行消毒处理。手术室此时也准备完毕,大家把患者推进手术室,抬上手术台,消毒、铺单,一切就绪。

  脑外科主任前两天为一位患者治疗时不慎扭伤了腰部,这几天一直在治疗当中,但是为了挽救患者的生命,他忍住伤痛,坚持主刀进行手术。另一位外科医生这段时间痔疮的老毛病发作,连活动、行走都十分不便,但是他同样不顾病痛,给脑外科主任作助手,确保手术顺利进行。有的医生进行心电监护,有的医生在周围辅助,传递药械,限制病人过度活动,与当地急诊医生沟通急需药品……

  6点30分,手术正式开始。首先切开、分离皮肤,清理出血,整个过程都要小心翼翼;然后是用钻头钻开颞侧头骨,钻的位置必须十分准确,并且一旦钻透必须马上停止,不然可能损伤病人脑部组织,造成进一步的伤害。医生凭着多年的经验,无任何三维定位系统的依赖,顺利地完成了这一步骤。接下来要插入导管,导管刚一插入,发黑色的淤血马上顺着导管流出来,进入接好的引流瓶。看到这一幕,大家一直悬着的心放下了一半,因为它标志着这次手术的目的已经基本达到。这时候,一个小时已经过去了,期间当地急诊科的医生也不时来询问手术情况,并且提供所需药品,协调术后住院安排。正是中刚两国医护人员真诚协作的极佳体现。

  随后,医生开始为患者清理伤口附近积血,将导管固定,缝合皮下组织和皮肤,缠好绷带。这些步骤看似简单,其实同样很重要,因为导管一旦脱落,整个手术将会前功尽弃。这个过程结束以后,手术终于可以宣布基本成功,时间又过去了半小时。当工友们得知手术顺利完成之后,都对医生们无私的奉献精神和高超的医术表达了由衷的感谢和敬佩。

  患者被推进急诊观察室后,生命体征监护和颅内脱水、抗感染、抗应激性溃疡等后续治疗也陆续展开。之后患者的意识渐渐清醒,虽然发音还有些模糊,但是情况已经稳定了很多。随着一天天好转,患者李某意识恢复,肌力已达2级。工友们说,要不是有中国医疗队,这位工人的生命很可能就保不住了。

稿源:天津日报 编辑:杜雪莹
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