天津北方网讯：据最新统计数据表明，本市泰达医院2011年1-12月与2010年同期相比，门诊患者均次费用降幅为13.55%；住院费用降幅为10.87%，住院患者药品费用占全部费用的比例降幅为10.82%，外科一类手术切口预防使用抗菌药物比例降幅为43.46%。

　　从一系列数据中可以看出，泰达医院在深入落实公立医院改革进程中，采取了多项措施，切实减轻了群众就医负担，赢得了患者信任，使医院的公益性得到了充分体现。

　　泰达医院降低患者就医费用的主要措施有以下几方面：一是，采取门诊处方实时监控，门诊药师核对每一个处方配药，对超常规处方电话提醒处方医师确认处方是否有误，并经确认方可缴费取药。每周将超常规处方及大额处方医师列表排名，并在院周会上公布，当场进行处方点评。经点评确实属于超常规处方的医师进行警告、诫勉谈话、暂停处方权的处罚。严格管理医师行医行为，经过专项治理，超常规处方基本上杜绝了。

　　二是，实行抗菌药物分级管理，该院信息系统对各级医师处方权限实现即时限制，抗菌药物严格按照管理规定才能开出。利用每周例会培训合理使用抗菌药物规范，点评抗菌药物处方等措施，迅速将抗菌药物使用得到规范，并使之常态化。与此同时，泰达医院采用20℃以下低温手术室，手术患者体温保护，严防细菌污染手术切口，大幅度降低了预防使用抗菌药物的比例。特别是降低骨科内置物手术预防使用抗菌药物的比例在全国同行业公认为难题，经过多学科合作、循证推进，泰达医院骨科内置物手术预防使用抗菌药物比例从100%降低到30.16%。全院一类切口手术预防使用抗菌药物的比例降低到25.52%，从而降低了患者住院费用。

　　三是，对于医疗耗材使用、各项检查等大额收费实行每日监控。对于监控发现的收费问题，次日通知收费科室再次核对确认；对小额收费实行出院前确认核对，确定收费责任人。对于出现的不规范收费，进行每月一次的汇总，在院周会上公布，科室主任为第一责任人，按照不规范收费额度比例扣罚绩效工资，并计入年终考核。此外，鼓励临床科室开展临床路径，单病种管理，规范疾病诊疗常规，降低患者费用。