在过去一年中，在市委、市政府领导下，市卫生局以“深化公立医院改革、提升便民服务水平”为抓手，以创新精神推行了一批具有“天津特点”的见效快、易操作、有影响的改革措施。在全市卫生行业开展了医院“环境年”建设、无假日门诊和三级医院对口帮扶涉农区县二级医院，通过公立医院改革“三项重点工作”，改善了各级各类医院内外环境，优化了诊疗流程，强化了医院管理和内涵建设，努力实现服务人性化、就医便捷化、管理规范化，在兴办人民满意卫生事业上迈出了新步伐。

　　医院“环境年”建设

　　内外环境明显改善

　　去年一年，取缔医院门前摆摊设点392处，拆除私搭乱盖建筑187个，治理停车场2.5万平方米，新增患者停车位41886个，较开展“环境年”建设前增加了37%，极大地缓解了患者停车难问题，也确保了抢救和消防安全通道的畅通,就医诊疗环境明显优化。投入资金1.4亿元，清理垃圾、渣土9818吨，粉刷墙体外延和墙面140万平方米，改造配膳间、洗漱间、卫生间3072个，平整地面路面14万平方米，新增候诊椅、饮水机、公用电话、平车、轮椅等服务设施1万余个，增设健康宣传栏、规范标识1万余处，规范并增设无障碍服务设施703个。在绿化美化环境方面，医院投资1700万元，清理花坛绿地、修整园林景观32万平方米，新植树木1.9万颗，新植草皮303万平方米，打造了干净整洁、温馨舒适的医疗环境。预约诊疗效果明显显现。已初步形成现场、电话、网络、“医指通”等多层次预约体系。目前，全市36所三级医疗机构全部开展预约诊疗服务，预约诊疗患者391万人次，占门诊总量的16.82%，三级医疗机构开展预约诊疗专业总和为658项次，占全部专业的95.09%，二级医疗机构开展预约诊疗专业总和为351个。

　　无假日门诊工作

　　服务“标准不降、价格不升”

　　自本市广泛开展无假日门诊工作以来，医务工作者以奉献精神，服务人民群众，通过“三个手段”满足患者节假日就医需求。医院普遍推行了“早开诊，晚闭诊，午连诊，夜急诊”的全天候、全时段应诊模式，全市49所二级医院和36所三级医院按照患者就诊需要开展了无假日门诊工作，公休日门诊量395.5万人次，占总门诊量的20.1%。扩大专业覆盖面。公休日开诊科室占日常门诊科室总量的84%，此外，还积极探索开设节假日特需门诊，尽可能满足患者的就诊需求。

　　充实医务人员力量。按照“按需供给、有序引导”原则，医院全院诊疗资源，合理规划、动态调整。目前，参加公休日门诊值班医务人员22.9万人次，通过开展无假日门诊，解决了受医院规模、建设等硬件条件限制导致的接诊能力不足的问题，在不增加投入的情况下，相当于全市增加了20%的医疗机构门诊量，初步缓解了优质医疗资源供需矛盾。同时，制定了副主任医师以上专家节假日出诊表，保证节假日门诊质量。

　　同时，加强辅助支持，辅助科室节假日全部开放，行政后勤部门节假日均有值班人员。强化导诊服务，导诊人员提供鉴诊、分诊、咨询、加停号等主动服务。为扩大公众影响，市卫生局通过“公仆走进直播间”、“记者访谈”等，宣传推广无假日门诊，各医院也通过多种方式公示节假日期间门诊信息。

　　对口帮扶稳步推进

　　促进城乡医疗服务均等化

　　目前，帮扶医生在涉农区县二级医院共完成门急诊12000人次，教学查房1050次，手术示教1300台，会诊及疑难重症讨论2500例，新技术引入83项，学术讲座442次，培训人员7000人次，新建优质护理服务示范病房20余个并通过了市护理质控中心的检查验收。

　　帮扶工作不但促进了区县医院医疗水平的提高，也让农村居民就近享受到高质量的医疗服务，受到了各受援医院和广大患者的广泛好评。

　　市卫生局将对口帮扶工作纳入三级医院评审标准延缓指标中，加大推动落实力度。帮扶医院接收79名二级医院骨干人员进修。同时，选派416名高级职称医师继续帮扶社区卫生服务中心和涉农区县医疗机构。

　　此外，在深化医药卫生体制改革中，严格落实国家基本药物制度，制定《天津市基层医疗卫生机构基本药物采购实施办法》，进一步落实规范采购、控制价格、集中配送、合理使用和“零差率”销售的要求。成立了市医药采购中心，药品网上财工系统平稳运行。

　　进一步完善基层医疗卫生服务体系。社区卫生服务中心建设达标率97.8%，乡镇卫生院建设达标率100%，村卫生室建设快速推进。招收三届430名全科医师，完成培训152人。对277名45岁以下无医学学历乡村医生进行了临床中专学历教育。推动公立医院改革试点。

　　在蓟县人民医院、宁河县人民医院开展县级医院改革试点。不断总结推广泰达国际心血管病医院、第三中心医院、第五中心医院公立医院改革经验。严格控制医疗费用不合理增长，推动医疗服务价格体系和医疗保险付费方式改革，完善公立医疗机构补偿机制。