主持人：中小学生在校期间的餐饮营养状况引发社会广泛关注，在《营养计划》中我们采取哪些应对措施呢？

　　王栩冬：这个问题问得很好，因为中小学生是在青少年阶段，用我们老百姓的话讲，正好在长身体的时候，所以营养的供给和保证、营养的均衡和科学非常重要，不是说大鱼大肉吃好的就有营养，也不是说蔬菜、植物、蛋白就能概括全部。现阶段我市中小学生主要是营养不良和超重肥胖两个主要问题。首先我们先明确一下营养不良新的定义，在2014年罗马召开的第二届国际营养大会上，对营养不良的概念进行了重新的定义，将营养不良分为3类：传统的营养不足、微量营养素缺乏，还有一种就是最常见的超重肥胖症。对于营养不足，即传统所说的营养不良，天津市的患病率依然不低，据2017年天津市学生体质监测数据显示，全市学生营养不良率13.40%，中学生营养不良率比小学生高；对于超重肥胖，2017年天津市中小学生肥胖率为17.6%，小学、初中、高中学生肥胖率分别为20.5%、17.0%和13.2%。男生高于女生，城市高于农村，问题依然严峻。但是我们还要走出一个误区：超重肥胖只是能量过剩，而非真正的营养过剩。超重肥胖者的营养不良，问题比瘦人更严重！这是因为，这种不适当的暴饮暴食、缺乏平衡的饮食，造成的结果是积蓄了过多的能量，但他们体内的微量营养素往往是缺乏的，如维生素D、核黄素、钙、锌等。 

　　《营养计划》六大行动之一的学生营养改善行动就是主要针对这两个问题，主要措施包括：一是，加强规范学生营养配餐供给。建立出台学生营养配餐企业的配餐标准及相关操作规范，逐步推动我市中小学生营养配餐，做好试点工作，以点带面、积极稳步地开展，在全市更大的范围内逐步推广。二是，学生超重、肥胖干预。在我市中小学校广泛开展“轻松童年”、“快乐十分钟”、“阳光一小时”等儿童青少年超重肥胖干预活动，营造维持健康体重的支持性环境。加强对校园及周边食物售卖的管理。加强对学生超重、肥胖情况的监测与评价，分析家庭、学校和社会等影响因素，提出有针对性的综合干预措施。三是，开展学生营养健康教育。推动我市中小学加强营养健康教育。结合不同年龄段学生的特点，开展形式多样的课内外营养健康教育活动。组织学校及托幼机构做好健康教育课程设计，将“营养与健康”核心信息纳入健康教育课大纲，完善充实健康饮食等相关知识与技能培训内容，开展各种健康教育主题活动，促进养成合理膳食行为习惯。这些工作还需要我们积极协调市教委、市体育局、市市场监管委等相关单位共同实施及社会家庭的共同参与实施。

　　主持人：主任，您刚才提到吃动平衡行动是《营养计划》的六大行动之一，我们为什么要开展吃动平衡行动呢？会有哪些具体措施呢？ 

　　王栩冬：我市居民体育锻炼率偏低，缺乏身体活动，成人超重率、肥胖率分别达到37.8%和23.4%，这些都是造成多种慢性病流行增加的重要直接原因。缺乏身体活动也是造成高血压、糖尿病、心脑血管疾病等慢性非传染性疾病的重要危险因素，通过促进身体活动可以遏制甚至逆转这些疾病的事实已被众多科学研究证实，并得到了广泛认同。为此我们开展吃动平衡行动。主要包括：一是采取多种措施开展营养科普活动，向广大居民宣传饮食及运动防治非传染性慢性病的健康知识，开展形式多样的健康生活方式宣传活动。倡导平衡膳食的基本原则，坚持食物多样、谷类为主的膳食模式，推动居民健康饮食习惯的形成和巩固。宣传科学运动理念，培养运动健身习惯，加强个人体重管理，对成人超重、肥胖者进行饮食和运动干预。二是推进体医融合发展，发挥运动干预在营养相关慢性病预防和康复等方面的积极作用。将科学健身指导中心、站点与健康小屋建设相结合，由体育部门提供测量仪器及健身咨询服务，卫生计生部门提供各类宣传材料及健康生活方式核心信息，并组织开展“减脂增肌，健康体重”评选活动。三是积极营造健康生活方式支持性环境，创建健康主题公园、健康步道、健康知识一条街等，在辖区旅游景区、郊野公园、公共绿地、小区健身场所、运动场所的建设中融入健康生活方式的内容。

　　主持人：王主任，我们也注意到，《天津市国民营养计划实施方案》中很多工作都涉及到多部门间分工协作，我们将采取哪些措施保障各项工作落到实处呢？

　　王栩冬：好的。营养计划是大工程，涉及部门很多。原国家卫生和计划生育委员会发布了《关于印发落实国民营养计划（2017-2030年）分工实施方案的通知》，进一步明确了各部门职责。我市也依据此文件精神制定我市《营养计划》明确指出实施方案中相关工作由谁牵头负责，哪些单位部门分工配合。在具体实施过程中我们强调：一是要强化组织领导。各市级部门要按照天津市居民营养计划要求明确各自职责和任务，有效落实各项工作。各区政府要结合本地实际，将营养改善计划纳入地方重要民生工程，强化组织保障，统筹协调，确定工作目标和考核指标，制定实施方案，细化工作措施，将国民营养计划实施情况纳入政府绩效考评，确保取得实效。各级卫生计生部门也要会同有关部门明确职责分工，加强督查评估，将各项工作任务落到实处。二是要保障经费投入。各级财政要加大对居民营养计划工作的投入力度，还要充分依托各方资金渠道，引导社会力量广泛参与、多元化投入，并加强资金监管。三是要广泛宣传动员。要组织专业机构、行业学会、协会以及新闻媒体等开展多渠道、多形式的主题宣传活动，增强全社会对国民营养计划的普遍认知，争取各方支持，促进全民参与。四是要加强督导与评估。成立天津市国民营养计划实施工作小组，办公室设在市卫生计生委，统筹协调各委局单位工作，定期交流信息，掌握工作进展，联合开展督查和效果评价，2020年对计划实施情况进行阶段性评估，2030年要组织实施终期评估，将实施情况作为政府督查督办的重要事项，有效推动各项计划目标任务落实。

　　主持人：好，再次感谢王主任做客天津政务网，为我们详细解读天津市国民营养计划实施方案的有关内容。本期访谈到此结束。