天津北方网讯：今年的7月28日是第三个世界肝炎日。世界卫生组织在今年世界肝炎日推出的核心信息是：“认识肝炎，面对肝炎”，鼓励公众正确认识肝炎，积极防控肝炎，高危人群进行科学筛查。鉴于我国仍处于病毒性肝炎中流行区的现状，防控形势不容乐观，社会各界力量应积极协作，提高新生儿及重点人群的疫苗接种率，增强公众的肝炎防治意识，了解肝炎，正确应对肝炎，共同遏制肝炎的发生和发展。

　　病毒性肝炎是我国法定报告的乙类传染病，目前我国主要流行的病毒性肝炎有甲、乙、丙、戊型等四型。甲型和戊型肝炎主要是通过消化道传播，引起的是急性肝炎;乙型和丙型肝炎主要是通过血液和母婴垂直等途径传播，且有一定比例的病人易演变为慢性，甚至导致肝硬化和肝癌，给社会、家庭带来严重的疾病负担。我国将病毒性肝炎与肺结核、艾滋病、血吸虫病并列为四大重点防控传染病。

　　近五年来，本市病毒性肝炎报告发病率呈逐年下降的趋势。2012年，本市共报告病毒性肝炎2916例，报告发病率21.53/10万，较2011年下降11.07%，较2007年下降了71.14%，居全国报告发病最低水平。其中，乙型肝炎是病毒性肝炎病例最多的型别，2012年本市报告2219例，较2011年下降8.64%。

　　监测显示，本市病毒性肝炎发病率最高的区县为远郊县，农村地区发病的整体水平高于城市地区。除甲肝和戊肝外，其余各型发病无明显的季节分布。

　　多年来，市委、市政府一直高度重视病毒性肝炎防治工作，本市自上世纪90年代将乙肝疫苗纳入儿童计划免疫管理，2002年正式纳入计划免疫，实行免费接种。2005年在全国率先实行了2至13岁儿童乙型肝炎疫苗查漏补种，将初中一年级学生纳入乙肝疫苗免费加强免疫对象。2009年本市又将甲肝疫苗纳入了儿童计划免疫。本市不断完善病毒性肝炎监测和疫情报告管理工作，印发了《天津市2013年乙型肝炎监测方案》，进一步加强监测点医院管理。启动了对全市二级及以上医疗机构丙肝抗体和核酸检测资质及相关项目检测阳性者信息调查项目。开展慢性肝炎患者社区管理试点工作和20岁以下儿童乙肝携带者及家庭成员建立健康档案工作，对死因监测系统病毒性肝炎死亡病例的核查工作。本市针对不同人群开展了形式多样的肝炎健康教育促进活动，有效提高大众预防肝炎知识水平，促进消除肝炎歧视。通过多年努力，本市乙型肝炎连续6年保持下降趋势，甲型肝炎发病率继续保持全国最低水平。

　　虽然本市病毒性肝炎防控取得了一定成绩，但是仍然面临着成人的乙、丙肝患病率与其他传染病相比仍持续在较高水平，慢性肝炎病人面临沉重的疾病负担，乙肝慢性病例容易导致肝硬化等防治难点。为进一步做好本市病毒性肝炎防治工作，本市在“十二五”期间，将进一步推动重点人群接种乙肝疫苗，提高甲肝、乙肝等计划免疫疫苗的接种水平，在成人中推广乙肝疫苗的接种，降低15岁以上人群乙肝病毒携带率。有效遏制青壮年中乙肝的高流行状态，保持甲型肝炎低发病率水平，同时关注丙型肝炎的控制。不断完善病毒性肝炎监测系统和疫情报告管理，加大对高危人群的干预力度，将戊肝纳入各区县监测点重点类型肝炎进行流调管理。进一步加强多部门合作，广泛开展对公众的健康教育，动员社会参与病毒性肝炎防控，提高群众自我防护意识，维护人民群众健康。

　　市疾病预防控制中心专家介绍说，自2002年本市将乙型肝炎疫苗接种纳入计划免疫后，20岁以下人群发生乙型肝炎已经得到了有效控制，目前青壮年是乙型肝炎的主要发病人群，并且男性高于女性。成人主要通过性暴露、职业暴露、家庭接触、不安全注射、到高流行区旅行等行为方式被感染，而介入性治疗、血液透析、接受输血、医学美容、文身等也可以增加感染乙型肝炎病毒的风险。到目前为止，乙肝仍然是被认为无法治愈的疾病，尽管抗病毒的治疗可以抑制病毒的复制，暂时控制病情，但不能逆转病程。成人感染者中有5%转为慢性乙肝，其中有5%-20%会发展为肝硬化。

　　为准确评估丙肝疫情，早期发现丙型肝炎病人，了解丙肝实际感染情况和危险因素，根据医院开展健康查体和接诊治疗丙肝病人的能力，今年本市启动了对全市二级及以上医疗机构丙肝抗体和核酸检测资质及相关项目检测阳性者信息调查项目，对于已检测出丙肝抗体阳性者，与本人联系，可做核酸检测以确诊是否正处于病毒复制期，如果确诊为丙肝却还未出现症状的病人，还应尽早接受规范治疗，有利于阻止病程进一步发展，尽早康复。这对于尽早发现并诊治本市的丙肝病人具有现时期的意义。