天津北方网讯:家住本市蓟县的徐大爷今年72岁,近日夜里徐大爷突然因为剧烈腹痛、呕吐被家属送到医院救治,医生通过检查诊断徐大爷是感染性休克、弥漫性腹膜炎、结肠穿孔,病人随时有生命危险,情况危急。医生经过急诊手术,手术中发现已经有鸡蛋大小的肿瘤将肠腔堵得严严实实,肠子梗阻后胀破、穿孔,满肚子粪汤,医生切除了病变的肠管,清理了腹腔。因为感染严重、肠管水肿,无法吻合肠管,医生暂时为徐大爷在腹部造口排便,等到伤口恢复后再将造口还纳,从肛门排便。手术虽然成功了,但是术后,徐大爷靠呼吸机支持呼吸一个星期,还要闯过感染、肠坏死等数道生命关口。徐大爷的老伴看到他经受这么大的手术创伤非常心疼,一直埋怨老伴在去年参与大肠癌筛查后没有及时接受肠镜检查,没能早发现、早治疗,结果把瘤子养大,导致病情恶化。
原来,徐大爷和老伴去年都参加了大肠癌筛查项目,经过问卷调查和便潜血检查,徐大爷被确定为“大肠癌高危人群”,医生建议他接受全结肠镜检查。徐大爷知道自己多年便秘,而且大便中有潜血,但是觉得没有肚子特别难受的症状,嫌喝泻药麻烦也担心肠镜检查疼,没有听从医嘱做肠镜检查。近一个星期来,徐大爷出现严重消化不良症状,腹疼腹胀、吃不下去东西,也不排大便。随后,出现急性肠梗阻肠穿孔,险丢性命。
据市人民医院副院长、市大肠肛门病研究所所长王西墨教授介绍,如果徐大爷在去年接受了肠镜检查,一定能够及时发现病变,择期手术,现在已经在康复阶段。像徐大爷这样因为对肠镜不够了解,可能延误检查的老人还有很多。上一年度筛查中发现的高危人群有7万余人,在目前接受肠镜检查的1万余高危人群中,阳性率高达40%。以发现大肠癌和癌前病变数量推算,还未接受肠镜检查的5万余高危人群中,还隐藏着约1000例大肠癌和数千例癌前病变病人。
专家指出,在2012年度大肠癌筛查项目中,社区医院为每一位筛查出的高危人群发放了一张“全结肠镜检查通知书”。有的社区医院还电话通知便潜血检查阳性的老人,尽快预约肠镜检查。希望这些老人在身体条件允许的情况下,尽快预约肠镜检查。目前施行的万余例肠镜检查全部安全,没有一例并发症出现。
本市大肠癌筛查项目办公室设在人民医院,以人民医院为首的全市十七家肠镜检查定点医疗机构,在截至今年3月底之前,继续承担2012年度大肠癌筛查高危人群的免费肠镜检查任务。肠镜检查机构遍布全市各区县,高危人群可以就近预约肠镜检查。大肠癌筛查项目办公室咨询电话27557599 58987399(每周一到周五8:00-17:00)
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