主持人：高局长，很多人不太了解付费方式改革，那么您能不能借这个机会为我们简要介绍一下？同时《意见》在付费方式改革上有什么新规呢？

　　高连欢：医疗保险基金向医疗服务机构付费的方式，是医保工作的核心内容，是牵一发动全身的“牛鼻子”。改革的目标是由单纯按项目付费，调整为按总额、按人头、按病种综合付费模式。改革的路径是“三个结合”，即结合医保基金预算管理进行总额控制，在此基础上，结合住院管理探索实行按病种付费，结合门诊统筹探索按人头付费。目前，我市已经全面实行了医保基金的总额管理，实现了医保基金收支平衡、略有结余；对甲状腺切除术、急性阑尾切除术等102个住院病种探索了单病种付费；在天津市南开区三潭医院、海洋石油总医院等6家二级医院、南开区向阳路街社区卫生服务中心等16家社区医院和天津医药集团马光医疗投资管理有限公司1家医疗集团试行了糖尿病门特按人头付费，覆盖人数近万人，均取得比较明显的效果。按此思路，《意见》中明确了医保付费方式改革的具体措施，即深入实施医保基金总额管理制度、加快推广门诊按人头付费制度、积极实行住院按病种付费制度。