各学科专家与护士携手将患者送进手术室
天津北方网讯:一名麻醉科医师到达急诊抢救室检查病人,向家属交代病情后填写麻醉通知单,与此同时,急诊科的护士为患者进行完术前准备,同手术医生、麻醉科医生一同护送患者进入手术室。这是第四中心医院组织的急诊多发伤救治演练的一个场景。
医学专业的发展使学科细化、医生专业性越来越强,而作为三级综合性医院,四中心医院急诊科承载着复合伤、多发伤的救治任务,此类患者不仅需要多专业、跨学科协作,更需要科学的组织和规范的流程。生命呼唤时间,过程决定结果。为缩短急救流程和时间,四中心医院组织开展了此次演练,模拟一名患者因高速公路车祸致伤,由120送到四中心医院急诊科之后的救治全程。
患者转送到医院后,15:01,急诊科医生、护士完成了患者基础生命体征检测。15:02,护士建立两组静脉通路,抽血进行各项检查。15:04,医生与120医生交接,询问受伤时间、受伤机制及现场情况。15:09,医生为病人进行体格检查。对患者进行创伤评分,开启绿色通道。请脑外科、胸外科、肝胆外科、骨科、ICU医生进行紧急会诊,联系床旁超声检查,持续监测生命体征变化。医生对患者做出初步诊断,并给予外科固定、包扎、压迫止血,腹腔穿刺。15:14,床旁超声及各科会诊医生抵达急诊科抢救室,了解病情,各自进行检查查体,共同协商检查,制定下一步治疗方案进行CT检查。15:24,护士及会诊医生将病人送至CT室进行检查,得出CT诊断,经多科会诊后综合意见:立即准备去手术室行剖腹探查手术。15:34,麻醉科医生会诊,向家属交代病情。同时为患者进行各种术前准备。15:40,由急诊护士、手术科室医生及麻醉师共同送病人到手术室。应急演练结束。
实战演练中,该院共发现重症创伤救治流程、部门及科室间协调、绿色通道开启标准和时间等问题5大类、30多个,对此,该院迅速组织相关科室负责人和专家,制定完善了《重症创伤病人抢救流程》、《急诊病人收入院管理制度》、《重症病人病房会诊及入院流程》等10余项制度,囊括与急救相关的检验、影像、手术室、血库等16个岗位,大幅提升了急诊外科抢救重症创伤患者能力,重症创伤抢救时间缩短30分钟。
据了解,近期该院还将组织刀捅伤、复合伤不须立即手术患者的实战演习,使危重患者的救治流程更加科学合理,提升抢救成功率。
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