天津北方网讯：医药卫生体制改革是我国社会领域的重大改革，既涉及民生又事关发展，直接关系到人民健康水平。市卫生局始终坚持以办人民满意的卫生事业为目标，把人民群众健康需求作为卫生体制改革的动力，从保基本入手、从强基层起步、从建机制突破，推出了一系列创新做法，在保障人民健康、疾病预防控制、改善就医感受、提高医疗质量等多个层面收获了“红利”，得到了广大群众认可，多项工作走在了全国前列。

　　人民健康指标达到发达国家水平

　　健康保障更加有力

　　2012年，本市卫生事业得到长足发展，对本市人均期望寿命提高和社会发展做出重要贡献，人民健康指标连续七年继续保持全国前列。2012年，人均期望寿命达到81.19岁，孕产妇死亡率9.22/10万，婴儿死亡率4.97%。，达到发达国家水平，并伴连续七年的低出生缺陷率。甲乙类传染病发病率为149.97/10万，连续6年下降。2012年全市总诊疗人次达9700万人次、住院132万人次，分别较2011年增加793万人次(增长8.9%)、14.3万人次(增长12.1%)；病床数5.4万张，比2011年增加了4086张(增长8.3%)；平均住院日11天，缩短了0.8天。

　　抗菌药物治理在全国独占鳌头

　　诊疗行为更加规范

　　进一步规范抗菌药物使用，启动抗菌药物临床应用监测网和细菌耐药监测网“两网”，38家医院进入“双网”，确定首批天津市特殊使用类别抗菌药物会诊专家660人。全市三级医院抗菌药物品种均不超过50种，二级医院不超过35种，在全市诊疗人次增加2236万、入院人次增加13.4万、手术例数增加2.8万人次的情况下，抗菌药物网上采购金额比上年同期减少了3.4亿元。继2011年在卫生部进行的一系列抗菌药物临床应用检查中，市第三中心医院在全国三级综合医院排名第一、宁河县医院在全国二级综合医院排名第一、中医药大学第一附属医院在全国中医系统排名第一、肿瘤医院在质量万里行全国专科医院抗菌药物合理应用专项排名第一，之后，2012年10月，在卫生部抗菌药物临床应用检查中，本市静海县医院在全国排名第一，至此抗菌药物治理成效独具全国各类三级医院的鳌头。

　　妇女儿童健康行动计划领跑全国

　　受益人群更加广泛

　　2008年——2012年开展的《天津市妇女儿童健康行动计划》得到了市委市政府高度关注，连续五年被列入政府20项民心工程，增强了资金保障。经统计，市财政共投入2.47亿元用于免费惠民项目。率先在全国实现了全面信息化管理，提高群众的知晓率和参与度；全市300多个医疗卫生机构联合，通过加强助产技术规范化管理、落实孕产妇和儿童系统保健服务、畅通孕产妇抢救绿色通道等，福及广大妇女儿童。行动计划实施以来，总受益人次达1142万，12项免费惠民项目受益人次999万次，覆盖率达98%。2012年整个项目超额完成，改善了妇女儿童健康状况，提高了社会福利水平，提高了社会劳动力，使居民普遍受益。

　　大肠癌筛查等项目在全国率先启动

　　预防关口更加前移

　　大肠癌、脑卒中筛查是我国医改重大专项之一，是政府实施惠民工程的一项重要举措。通过早期筛查，发现高危人群，及时进行干预和随访，降低发病率和死残率，有效改善患者的生存质量。

　　本市在全国率先启动大肠癌筛查项目，并列入2012年政府20项民心工程，覆盖60至74岁人群，累计筛查918644人，超出原定任务量14.8%，肠镜检查12894人，检出大肠癌及其癌前病变5163例，占全部肠镜检查人数的40%，从根本上降低了慢性病带来的疾病负担，同时将健康教育融入到大肠癌筛查服务中，提升了公众保护自身健康的防病意识，也逐步建立起以基层医疗机构为网底，肠镜检查医院为依托的大肠癌防治体系。本市大肠癌筛查项目专题报告在亚洲国际肿瘤筛查学术会议上还引起了日本、韩国、新加坡等国家和地区专家的广泛关注和一致好评。

　　同时启动脑卒中筛查和干预项目，确定环湖医院、一中心医院、医大总医院为基地医院，对3.6万40岁以上居民进行筛查和干预，初筛高危人群3694人，检出率为10.26%。通过脑卒中高危人群筛查，充分发挥本市优势医疗卫生资源的辐射和带动作用，使服务重心下沉，预防关口前移，切实将民心工程做实做好，构建起辖区居民的健康屏障。

　　继续完善基本公共卫生服务项目管理内涵，超额完成高血压、糖尿病、重性精神病管理等基本和重大公共卫生项目国家计划任务。全市城乡居民规范化电子健康档案率达61.3%，高血压和糖尿病规范管理人数分别达74.1万和21.5万人，一类疫苗接种295万。重性精神病人社区规范化管理1.85万，纳入健康管理60岁以上老人130余万。进一步强化了基层卫生服务机构“双网底”功能。西青区、南开区均成功创建国家级慢性非传染性疾病综合示范区。创建了全民健康生活方式示范社区、单位、学校、餐厅112家，西青区、南开区创建为国家慢性病综合防控示范区。本市“保健康快步走预防慢性疾病”全民健康生活方式行动荣获全国优秀项目省级一等奖。

　　“医指通”平台全国率先建立

　　便民措施更加完善

　　让群众看病方便、快捷是兴办人民满意卫生事业的目标之一。为了方便群众就医，提高服务质量，采取了一系列便民利民措施。

　　在全国率先建立了集终端机预约、电话预约、网络预约三位一体的“医指通”社区便民同步挂号平台，覆盖全市各区县，并创新开展分时段预约、诊间预约、正高主任全预约等模式。本市21所医疗机构实行了全院一卡通行、刷卡结算服务，与银行合作探索银行借记卡或社保卡实现即时结算，添置自助检验报告打印机、划价机实现刷卡自助服务。2012年共办理就诊卡103.8万张次，平均每日2.1万人次刷卡结算，平均排队时间由原来的14.3分钟减少为6分钟。

　　继续推行无假日门诊工作，所有三级医院和96.2%的二级医院全部开展无假日门诊，公休日门诊量880万人次，占全市总门诊量的22.3%，开诊科室占日常开诊科室总量的82.1%。在不增加投入的情况下，相当于全市增加了16所医疗机构。积极拓展全方位预约诊疗服务，全市所有三级医院和91%的二级医院开展了预约诊疗服务，预约诊疗人次为705.44万，综合预约率28.03%，预约诊疗专业1133项次，占专业总数的81.92%，副高及以上医师预约诊疗人次为374.73万，占预约诊疗人次的45.57%。

　　稳步推进家庭责任医生工作，以家庭责任医生团队为主体、以社区卫生服务中心为依托，为特困、孤老、高龄、失能及行动不便、有服务需求的特殊人群建立长期稳定的医疗卫生服务关系。目前，组建家庭责任医生服务团队624个，成员5290人，已对全市32015名重点人群完成了建立底册档案工作，为2013年开展医疗服务、慢病管理、健康教育，预约诊疗等健康管理奠定基础。

　　练兵比武和三好评选创出天津模式

　　品牌效应更加凸显

　　连续两届的“岗位练兵、技术比武”暨评选人民满意的“好医生、好护士、好医院”活动，全员参与，全员竞赛，内强素质、外树形象，在卫生行业形成比学赶超、立志成才、干事创业、服务人民的浓厚氛围，进一步促进了各级医院的医疗服务、科学研究和建设管理水平的提高。评选三好活动，在单位推荐的基础上还动员社会群众广泛参与，在《天津日报》和北方网开辟专栏，通过短信、网上投票等多种形式征集意见。第二届评选活动共有600余万人次浏览了专题网页，投票347万人次，以此搭建与百姓互动沟通平台，引起社会群众强烈反响，已成为天津卫生行业一项品牌工程。