如今,本市的不少医院开始向患者有针对性地提供配餐,实行患者包餐制。这种包餐制的好处在于可以通过丰富的饮食,帮助患者尽快恢复健康,同时避免家属或亲友送饭的繁琐。今年本市“环境年”建设中提出,本市所有三级医院都要推行住院患者包餐制,发挥营养科“第二药房”的作用,为患者合理配餐并减轻家属负担。然而记者走访本市多家三级医院发现,目前并不是所有三级医院都推行了包餐制。有的医院已经开始提供这样的服务,可推行得并不顺利。
细说包餐对病下菜精准配餐
医院为住院病人提供的包餐,按病人情况分为普通膳食与治疗膳食两种。一般的包餐流程是,新患者入院后,营养师会在第一时间进行查房,根据患者的病情制定出食谱,然后下达营养医嘱,由治疗膳食配制室的营养烹调师来执行。第四中心医院工会主席何晓敏说,该院4位营养师每天都要查房,根据患者的治疗进程和身体状况修改食谱,食谱会精确到食物和作料的克数。
普通膳食是由医院营养科专家根据一般住院病人身体康复的营养需求,经过精确计算营养成分的合理搭配后给出套餐菜单。天津医科大学总医院营养科主任刘伟说,为避免患者觉得口味单一,医院可谓绞尽脑汁,不仅每周更新一次菜单,同时为不喜欢吃套餐的病人,提供了自选菜单,尽力满足住院患者的不同口味需求。
每一类患者,入院后需要的膳食都不尽相同。比如糖尿病、肾病等特殊病人的配餐,各医院提供了针对性的服务。比如在天津中医药大学第一附属医院内,医院营养科医生获知患者需要包餐后,会和患者主治医生以类似会诊的形式了解病人的病情,询问患者以前和最近的饮食习惯,结合病人病历与化验结果,精确计算病人饮食上的搭配,最终开出患者的膳食治疗单,由膳食配制室专门制作,保证饮食对病人疾病的治疗效用。
现状调查叫好者多订餐人少
在走访了中医一附属、医大总医院、三中心、四中心等多家医院后,记者统计发现,各家医院自推广包餐制以来,很多患者都赞同营养、科学的饮食,能够有助患者康复。不过,各医院的订餐率却不高,三级医院中,第三中心医院是本市推行包餐制最早的医院,只是因为采用了“无陪伴护理模式”,住院患者订餐率才达到100%,而其他受访医院包餐率普遍只有20%-40%。
昨天午饭时间记者来到人民医院,只见病房内端着饭盒、提着保温瓶送饭的人不少。大家手中的饭盒样式五花八门,一看就是家属送来的饭菜。前来送饭的周女士觉得,自家做的饭合患者的胃口,所以再忙也得让患者吃舒服了。对于医院包餐制的服务,她听了之后觉得挺赞同,不过眼下她还是觉得自己“有时间就应该送饭。”
同样的情况,也出现在其他包餐率不高的医院内,而在妇产科则尤为明显。本来,营养师已经为孕妇提供了最佳的营养组合餐,但很多孕妇还是选择了家里人送来的“美味”。孕妇们连这些美食都吃不过来,更没工夫吃医院营养师的配餐了。因此妇产科往往是医院包餐率最低的科室。
这些医院中,只有第三中心医院是个“特例”。晚饭时间记者看到,营养护理员和护士正在为患者发放晚饭餐盒,每个病区的专属营养护理员将餐盒和餐具配套好,递到患者手中。一位糖尿病患者说,医院根据他的身体状况,给他选择适合的配餐,让他在住院期间学会了怎么吃才健康。“现在我心里有了谱,出院后会一直坚持这套饮食法则。”
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